A vivência da sexualidade com a diminuição da produção hormonal na mulher climatérica traduz a continuidade de um processo iniciado na infância e que culmina com a menopausa.
São as alegrias culpas, vergonhas e repressões somadas as modificações fisiológicas e anatômicas que a idade impõe que irão determinar a conduta sexual na maturidade da vida.
Os sentidos responsáveis pela eroticidade, alheios a normas sociais, continuam a se manifestar, porem algumas mulheres passam a inibir toda e qualquer possibilidade de emoção sexual, podendo muitas vezes o desejo ser vivenciado com culpa, quando na verdade o simples fato de poder fazer sexo produz aumento da auto estima, além de retardar o envelhecimento de alguns órgãos do corpo humano
O pico de responsividade sexual ocorre nos homens aos 18 anos, devido à plenitude hormonal máxima e, entre as mulheres aos 35 anos de idade quando então já conhecem o próprio corpo, ocasião em que estão mais seguras sexualmente. Com o amadurecimento orgânico de ambos os sexos a resposta fisiológica a excitação tende a se tornar mais lenta com o passar dos anos dificultando a quem só conhece o sexo genitalizado, sem preâmbulos para uma vivencia sexual mais saudável e sem exigências. Na maturidade, a conduta sexual está alterada por diversos fatores, ambos os sexos vêm fugindo-lhes as funções para as quais foram treinados: reprodução e virilidade. Se restritos a penetração provavelmente haverá poucas chances de prazer.
A UNESCO aponta que em 2050 uma de cada cinco pessoas será idosa e, a sociedade evita enxergar como semelhante o idoso, não lhe sendo permitido exibir amor, ciúme, aptidão sexual e desejo. Saúde é a situação de bem estar biopsicosexual, e não somente ausência de doenças. Se considerarmos climatério uma sÃndrome (conjunto de sinais e sintomas que caracterizam uma doença) não se pode negar que todas as mulheres são ou serão um dia doentes o que seria um absurdo. Como doença é uma alteração orgânica que foge a norma, seria um contra-senso explicar climatério como um distúrbio de saúde. Mitos, tabus e variáveis individuais influem neste portal de passagem que já foi associada à perda da identidade feminina.
A menopausa é um processo de transição causando desorganização temporária de referenciais, com perdas e ganhos. Os impactos adequadamente aceitos e incorporados, implicam no amadurecimento para a continuidade de uma vida sexual adaptada a novos padrões. No climatério normalmente o foco genital diminui, e valores como aspectos da vida, relações sociais, familiares e conjugais influem de maneira considerável.
É um perÃodo de maior vulnerabilidade para a exacerbação de transtornos psiquiátricos particularmente quando existe histórico de quadros depressivos (quatro vezes maior nas mulheres do que em homens na terceira idade) e em mulheres com histórico de ciclos irregulares. A irregularidade hormonal apresentada durante o perÃodo do ciclo reprodutivo funcionaria como um gatilho na menopausa agindo no sistema nervoso central o maior órgão–alvo dos hormônios que modulam o comportamento.
Os nÃveis hormonais menores, concomitantes a, medicamentos, tabagismo, sedentarismo e alimentação inadequada podem reduzir o fluxo sanguÃneo na pelve diminuindo o estimulo venoso na fase de desejo, porem estudos demonstram que pacientes na faixa dos 60 e dos 70 anos sem uso de terapia de reposição hormonal, porém sexualmente ativos apresentavam taxas hormonais maiores que aquelas sexualmente inativas.
A longevidade alcançada nas últimas décadas torna o sexo possÃvel após a terceira idade e o erotismo, torna mais lenta as modificações de envelhecimento do organismo estimulando criatividade intelectual e a melhorando auto estima diminuindo depressões pelo aumento das serotoninas Os transtornos do desejo sexual são fenômenos clÃnicos reais , constituindo estas sÃndromes entidades patológicas reais entre os idosos pois adquire importância devido a maior expectativa de vida , além disso a velhice está sendo redefinida em termos mais positivos, resultando na reivindicação de uma boa saúde sexual.
Paradoxalmente algumas drogas que permitem uma sobrevida melhor, tem efeito devastador na libido, porém estas questões estão sendo equilibrados com uma melhor abordagem médica na terapia sexual e nos exames periódicos de controle hormonais.
CONCLUSÃO
A capacidade e o desempenho sexual na terceira idade são resultantes dos aspectos biopsicossociais da vida pregressa de cada individuo. Geralmente a intensidade da reação fisiológica e a duração da resposta anatômica ao estimulo sexual são reduzidos em todas as fases do ciclo sexual, porém apesar de todas as mudanças involucionais nos órgãos reprodutivos e de todas as influencias negativas do ponto de vista sócio cultural a resposta orgástica pode ser satisfatória, principalmente quando exposta regularmente a estimulo erótico.
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